【健康科普】尿酸高就是痛风吗？

随着生活水平提升，痛风患者逐年增多，高尿酸也跻身 “第四高”。很多人误以为尿酸高就是痛风，其实两者并不能划等号。今天我院检验科主管技师王程带大家科学认识尿酸。

什么是痛风？

痛风是一种由于体内尿酸代谢异常导致尿酸盐结晶在关节、软组织和肾脏等器官组织沉积，引发的代谢性疾病。各个年龄段均可发病，男性发病率高于女性，主要表现为突发关节疼痛，继而出现水肿、红肿、炎症。

尿酸怎样才算高呢？

根据《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2019）》，在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹采血检验血尿酸水平，成年人无论是男性还是女性，血尿酸超过 420 μmol/L，就可以诊断高尿酸血症，也就是我们说的“尿酸高”。

尿酸高了就一定是痛风吗？

尿酸是什么？它是怎么来的？先要了解一样东西—嘌呤，嘌呤是人体细胞新陈代谢过程中的一种代谢产物，是细胞内DNA和RNA核酸分解过程中产生的。随着不断代谢产生嘌呤，嘌呤被催化从而产生尿酸。正常情况下，人体内尿酸生成量与排泄量相对平衡，尿酸维持在正常水平，但若尿酸水平长期处于过高状态且未采取治疗措施，则过高的尿酸以结晶形式析出，沉积在关节腔、肾脏等器官和组织，从而导致痛风和痛风性肾病等疾病发生。

尿酸高发生痛风几率有多大？

据相关数据显示，约5%-19%的高尿酸血症患者会发生痛风，也就是每100个高尿酸血症患者有5-19个患者会发展为痛风。所以会不会发生痛风因人而异，且与尿酸浓度相关，尿酸浓度越高，发生痛风的可能性越大。

痛风时尿酸一定高咯？

不一定。某些痛风患者血尿酸可能正常，如急性关节炎患者，因疼痛刺激，引起脑垂体促肾上腺皮质激素加速分泌，增加肾脏尿酸的排泄，患者血尿酸可能处于正常值范围，同时患者因关节疼痛，通常食欲不佳，尿酸合成也会减少。

   温馨提示：

尿酸高不一定痛风，建议定期体检检测，若出现任何症状或不适，请及时就医咨询专业医生，结合病史、体征和其他检查综合考虑。