让“蝴蝶结”继续美丽 —— 甲状腺超声诊疗

 近年来，随着超声检查的普及，越来越多的甲状腺结节被检出，同时，随着超声技术的广泛运用，为甲状腺结节患者从“发现”到“治疗”提供了“一站式”诊治服务。

甲状腺结节是甲状腺细胞异常增生后形成的团块，是临床常见疾病，可由多种病因引起，女性患者多见。

超声是目前诊断甲状腺疾病最常用的检查手段。我院的飞利浦EPIQ 5高端彩色超声诊断系统灵敏度高，对于2mm左右的微小结节，其检出率可达19%~67%。同时能通过结节大小、形态、边界、钙化和血流信号等情况，对结节进行分类，辨别结节是实性还是囊性，并评估颈部区域有无淋巴结、淋巴结的大小形态和结构特点，具有无创、快捷等优点。

实性结节：分类在4类以上的结节建议行超声引导下甲状腺结节穿刺活检术，其不仅能提高甲状腺癌术前的诊断准确率,对术后复发及淋巴结转移的诊断也很重要。

囊性结节：甲状腺囊肿和混合性(液性成分居多)结节、复发的良性囊性结节可以行超声引导下甲状腺囊肿穿刺硬化治疗，对于体积较大的囊肿患者可行多次治疗，重复性好。

甲状腺穿刺技术是在超声的实时引导下，将一根细穿刺针经皮肤插入甲状腺结节内，对可疑甲状腺结节进行穿刺，将取出的细胞或组织进行病理活检，根据病理结果判断甲状腺结节的良恶性。

甲状腺囊性结节硬化术是指在超声可视下用穿刺针进入囊性结节中心，抽出囊液，再注入硬化剂，反复冲洗，使囊壁脱水坏死、血管闭塞，最终达到缩小囊肿的治疗目的。治疗后囊性结节可缩小约85-98.5%。

1、诊断率高：超声可视下甲状腺细针穿刺对恶性结节的诊断率可达90%。

2、早期发现恶性病变：细针穿刺检查可使甲状腺癌的早期发现率增加2倍。

3、穿刺创伤小、安全性高、实用性强、费用低。

4、为手术提供依据：经穿刺病检明确甲状腺结节的良恶性，是选择手术方式的重要依据。