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职工医保DRG病种住院预交金收取标准

 

附件1    职工医保DRG病种住院预交金收取标准

序号

DRG编码

DRG分组名称

住院预交金标准

1

BR23

其他脑缺血性疾病,伴合并症或并发症

1400

2

BR25

其他脑缺血性疾病,不伴合并症或并发症

1400

3

BS15

非创伤性意识障碍,不伴合并症或并发症

1100

4

BT35

神经系统的其他感染,不伴合并症或并发症

1100

5

BU15

神经系统肿瘤,不伴严重合并症或并发症

1000

6

DJ15

头、颈、耳、鼻、咽、口其他手术,不伴合并症或并发症

1100

7

DS15

平衡失调及听觉障碍,不伴合并症或并发症

1400

8

DT15

中耳炎及上呼吸道感染,不伴合并症或并发症

700

9

ER19

呼吸系统肿瘤

4100

10

ES31

呼吸系统感染/炎症,伴严重合并症或并发症

1400

11

ES33

呼吸系统感染/炎症,伴一般合并症或并发症

1000

12

ES35

呼吸系统感染/炎症,不伴合并症或并发症

1200

13

ET23

慢性气道阻塞病,伴合并症或并发症

1200

14

ET25

慢性气道阻塞病,不伴合并症或并发症

1200

15

EV13

呼吸系统症状、体征,伴合并症或并发症

2800

16

EZ13

其他呼吸系统疾病,伴一般合并症或并发症

1600

17

FR23

心力衰竭、休克,伴合并症或并发症

2300

18

FW29

静脉疾病

1700

19

GG19

肛管、肛门及肛周手术

1200

20

GW13

食管炎、胃肠炎,伴合并症或并发症

1100

21

GW15

食管炎、胃肠炎,不伴合并症或并发症

1000

22

GZ19

其他消化系统疾病

1300

23

HR11

肝胆胰系统恶性肿瘤,伴严重合并症或并发症

4100

24

HR15

肝胆胰系统恶性肿瘤,不伴严重合并症或并发症

1900

25

HZ35

胰腺其他疾病,不伴严重合并症或并发症

2200

26

IC45

除置换/翻修外的髋、肩、膝、肘、踝和足部关节其他手术,不伴合并症或并发症

1500

27

IH13

肌肉、肌腱手术,伴合并症或并发症

1100

28

IH15

肌肉、肌腱手术,不伴合并症或并发症

3100

29

IJ19

骨骼肌肉系统的其他手术

1300

30

IS25

除前臂、腕、手足外的损伤,不伴合并症或并发症

1100

31

IU13

骨病及其他关节病,伴合并症或并发症

600

32

IU15

骨病及其他关节病,不伴合并症或并发症

1200

33

IU23

颈腰背疾病,伴合并症或并发症

1400

34

IU25

颈腰背疾病,不伴合并症或并发症

1300

35

JB35

其他乳房手术,不伴合并症或并发症

4300

36

JJ13

皮肤、皮下组织的其他手术,伴一般合并症或并发症

1500

37

JJ15

皮肤、皮下组织的其他手术,不伴合并症或并发症

1000

38

JZ15

其他皮肤及乳腺疾病,不伴合并症或并发症

1300

39

KS15

糖尿病,不伴合并症或并发症

900

40

KU11

营养失调,伴严重合并症或并发症

3200

41

LU15

肾及尿路感染,不伴合并症或并发症

1000

42

LW13

肾、尿路体征及症状,伴合并症或并发症

1800

43

LZ15

肾及泌尿系统其他疾病,不伴合并症或并发症

1400

44

NC19

子宫(除子宫腔内病变以外)手术

4800

45

NJ15

女性生殖系统其他手术,不伴合并症或并发症

4000

46

NR11

女性生殖系统恶性肿瘤,伴严重合并症或并发症

3500

47

NZ13

女性生殖系统其他疾病,伴一般合并症或并发症

1800

48

QJ15

非特指部位、组织、器官的良性肿瘤手术,不伴合并症或并发症

1800

49

RN11

恶性及增生性疾病的化学治疗和/或其他治疗,伴严重合并症或并发症

2800

50

RN15

恶性及增生性疾病的化学治疗和/或其他治疗,不伴严重合并症或并发症

1100

51

RP19

恶性及增生性疾病的终末期治疗

2000

52

RU11

恶性及增生性疾病的其他治疗,伴严重合并症或并发症

1800

53

RU15

恶性及增生性疾病的其他治疗,不伴严重合并症或并发症

1500

54

RW19

恶性及增生性疾病治疗后的随诊检查

1000

55

RW21

恶性及增生性疾病维持性治疗,伴严重合并症或并发症

3600

56

RW25

恶性及增生性疾病维持性治疗,不伴严重合并症或并发症

1500

57

SZ15

其他感染性或寄生虫性疾病,不伴合并症或并发症

3200

58

XJ15

其他接触健康服务的诊断伴手术操作,不伴合并症或并发症

1100


 

附件2    居民医保DRG病种住院预交金收取标准

序号

DRG编码

DRG分组名称

住院预交金标准

1

BJ15

神经系统其他手术,不伴严重合并症或并发症

3900

2

BR23

其他脑缺血性疾病,伴合并症或并发症

1200

3

BR25

其他脑缺血性疾病,不伴合并症或并发症

1500

4

BS11

非创伤性意识障碍,伴严重合并症或并发症

600

5

BT33

神经系统的其他感染,伴合并症或并发症

1800

6

BT35

神经系统的其他感染,不伴合并症或并发症

1200

7

BU15

神经系统肿瘤,不伴严重合并症或并发症

1500

8

BX25

脑神经/周围神经疾病,不伴合并症或并发症

1700

9

DE25

耳部其他小手术,不伴合并症或并发症

1100

10

DJ13

头、颈、耳、鼻、咽、口其他手术,伴一般合并症或并发症

2600

11

DJ15

头、颈、耳、鼻、咽、口其他手术,不伴合并症或并发症

2100

12

DR13

头、颈、耳、鼻、咽、口恶性肿瘤,伴一般合并症或并发症

3500

13

DR15

头、颈、耳、鼻、咽、口恶性肿瘤,不伴合并症或并发症

2700

14

DS15

平衡失调及听觉障碍,不伴合并症或并发症

1200

15

DT13

中耳炎及上呼吸道感染,伴合并症或并发症

900

16

DT15

中耳炎及上呼吸道感染,不伴合并症或并发症

800

17

DV19

头、颈、耳、鼻、咽、口非恶性增生性疾病

1300

18

DW13

口腔、牙齿有关疾病,伴合并症或并发症

900

19

DW15

口腔、牙齿有关疾病,不伴合并症或并发症

900

20

DZ13

其他头、颈、耳、鼻、咽、口疾病,伴合并症或并发症

800

21

DZ15

其他头、颈、耳、鼻、咽、口疾病,不伴合并症或并发症

1200

22

ER19

呼吸系统肿瘤

4000

23

ES31

呼吸系统感染/炎症,伴严重合并症或并发症

1100

24

ES33

呼吸系统感染/炎症,伴一般合并症或并发症

1000

25

ES35

呼吸系统感染/炎症,不伴合并症或并发症

1000

26

ET13

肺间质性疾病,伴合并症或并发症

3400

27

ET23

慢性气道阻塞病,伴合并症或并发症

1400

28

ET25

慢性气道阻塞病,不伴合并症或并发症

1300

29

EV15

呼吸系统症状、体征,不伴合并症或并发症

1800

30

EW15

胸膜病变及胸腔积液,不伴合并症或并发症

1800

31

FR23

心力衰竭、休克,伴合并症或并发症

4600

32

FR25

心力衰竭、休克,不伴合并症或并发症

1000

33

FR55

冠状动脉粥样硬化/血栓/闭塞,不伴合并症或并发症

1100

34

FW29

静脉疾病

1500

35

FZ15

其他循环系统疾病,不伴合并症或并发症

1000

36

GE29

阑尾切除术

4000

37

GF33

腹股沟疝及股疝手术,伴合并症或并发症

3700

38

GF35

腹股沟疝及股疝手术,不伴合并症或并发症

2400

39

GG19

肛管、肛门及肛周手术

1600

40

GR11

消化系统恶性肿瘤,伴严重合并症或并发症

4900

41

GR13

消化系统恶性肿瘤,伴一般合并症或并发症

3100

42

GR15

消化系统恶性肿瘤,不伴合并症或并发症

3300

43

GS11

胃肠出血,伴严重合并症或并发症

4400

44

GS13

胃肠出血,伴一般合并症或并发症

1300

45

GS15

胃肠出血,不伴合并症或并发症

1400

46

GU25

其他消化道溃疡,不伴合并症或并发症

1200

47

GW13

食管炎、胃肠炎,伴合并症或并发症

1100

48

GW15

食管炎、胃肠炎,不伴合并症或并发症

1700

49

GZ19

其他消化系统疾病

1400

50

HC25

胆囊切除手术,不伴合并症或并发症

2600

51

HR15

肝胆胰系统恶性肿瘤,不伴严重合并症或并发症

2100

52

HS21

肝硬化,伴严重合并症或并发症

3200

53

HS25

肝硬化,不伴严重合并症或并发症

3600

54

HT25

急性胰腺炎,不伴合并症或并发症

1000

55

HU13

急性胆道疾病,伴合并症或并发症

1200

56

HU15

急性胆道疾病,不伴合并症或并发症

1400

57

IC45

除置换/翻修外的髋、肩、膝、肘、踝和足部关节其他手术,不伴合并症或并发症

1500

58

ID25

除脊柱、骨盆以外的骨与软组织肿瘤手术,不伴合并症或并发症

3100

59

IE15

骨盆髋臼手术,不伴严重合并症或并发症

2500

60

IE25

股骨手术,不伴严重合并症或并发症

2900

61

IH13

肌肉、肌腱手术,伴合并症或并发症

2700

62

IH15

肌肉、肌腱手术,不伴合并症或并发症

2000

63

IJ19

骨骼肌肉系统的其他手术

1600

64

IS15

前臂、腕、手或足损伤,不伴合并症或并发症

1500

65

IS21

除前臂、腕、手足外的损伤,伴严重合并症或并发症

1400

66

IS25

除前臂、腕、手足外的损伤,不伴合并症或并发症

1300

67

IT15

骨髓炎,不伴合并症或并发症

1100

68

IU13

骨病及其他关节病,伴合并症或并发症

2300

69

IU15

骨病及其他关节病,不伴合并症或并发症

1400

70

IU23

颈腰背疾病,伴合并症或并发症

1600

71

IU25

颈腰背疾病,不伴合并症或并发症

1700

72

IZ23

骨骼、肌肉、肌腱、结缔组织的其他疾病,伴合并症或并发症

1600

73

IZ25

骨骼、肌肉、肌腱、结缔组织的其他疾病,不伴合并症或并发症

1200

74

JB35

其他乳房手术,不伴合并症或并发症

3700

75

JJ13

皮肤、皮下组织的其他手术,伴一般合并症或并发症

1300

76

JJ15

皮肤、皮下组织的其他手术,不伴合并症或并发症

1300

77

JS13

重大皮肤疾病,伴一般合并症或并发症

1500

78

JS15

重大皮肤疾病,不伴合并症或并发症

1200

79

JS23

炎症性皮肤病,伴合并症或并发症

1800

80

JU13

感染性皮肤病,伴一般合并症或并发症

1700

81

JU15

感染性皮肤病,不伴合并症或并发症

1100

82

JV15

皮肤、皮下组织的非恶性增生性病变,不伴合并症或并发症

1300

83

KD13

甲状腺、甲状旁腺大手术,伴合并症或并发症

2400

84

KD15

甲状腺、甲状旁腺大手术,不伴合并症或并发症

3500

85

KR13

内分泌腺体肿瘤,伴合并症或并发症

4500

86

KS13

糖尿病,伴合并症或并发症

1700

87

KS15

糖尿病,不伴合并症或并发症

1100

88

KU13

营养失调,伴一般合并症或并发症

4400

89

KV13

先天性代谢异常,伴一般合并症或并发症

700

90

LJ15

泌尿系统其他手术,不伴严重合并症或并发症

2900

91

LS11

肾炎及肾病,伴严重合并症或并发症

800

92

LT13

肾及尿路肿瘤,伴一般合并症或并发症

2600

93

LU15

肾及尿路感染,不伴合并症或并发症

1000

94

MD15

睾丸手术,不伴合并症或并发症

1900

95

MZ11

其他男性生殖系统疾病,伴严重合并症或并发症

800

96

NB19

女性生殖系统重建手术

3500

97

NC19

子宫(除子宫腔内病变以外)手术

4200

98

NE19

子宫腔内病变手术

2700

99

NF11

外阴、阴道、宫颈手术,伴严重合并症或并发症

1500

100

NF15

外阴、阴道、宫颈手术,不伴严重合并症或并发症

1500

101

NJ13

女性生殖系统其他手术,伴合并症或并发症

4400

102

NS13

女性生殖系统感染,伴合并症或并发症

900

103

NS15

女性生殖系统感染,不伴合并症或并发症

900

104

NZ15

女性生殖系统其他疾病,不伴合并症或并发症

1300

105

QJ15

非特指部位、组织、器官的良性肿瘤手术,不伴合并症或并发症

2700

106

QR25

网状内皮及免疫性疾病,不伴合并症或并发症

1800

107

QS45

其他再生障碍性贫血,不伴严重合并症或并发症

2200

108

QS53

其他贫血,伴合并症或并发症

2400

109

QS55

其他贫血,不伴合并症或并发症

1200

110

QT13

血栓与止血,伴一般合并症或并发症

4000

111

RL23

恶性及增生性疾病放射治疗(近距离照射),伴一般合并症或并发症

1400

112

RN11

恶性及增生性疾病的化学治疗和/或其他治疗,伴严重合并症或并发症

1500

113

RN15

恶性及增生性疾病的化学治疗和/或其他治疗,不伴严重合并症或并发症

1500

114

RP19

恶性及增生性疾病的终末期治疗

3300

115

RT13

非特指恶性肿瘤,伴合并症或并发症

900

116

RU11

恶性及增生性疾病的其他治疗,伴严重合并症或并发症

2400

117

RU15

恶性及增生性疾病的其他治疗,不伴严重合并症或并发症

1600

118

RW19

恶性及增生性疾病治疗后的随诊检查

1200

119

RW21

恶性及增生性疾病维持性治疗,伴严重合并症或并发症

1700

120

RW25

恶性及增生性疾病维持性治疗,不伴严重合并症或并发症

1800

121

SB15

全身性感染疾病的手术,不伴严重合并症或并发症

1700

122

XJ15

其他接触健康服务的诊断伴手术操作,不伴合并症或并发症

1700

123

XS13

体征及症状,伴合并症或并发症

3400

 


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